荨麻疹是由于皮肤和粘膜中的小血管扩张和通透性引起的局部水肿反应。其病因更为复杂。在日常生活中，某些疾病的症状与荨麻疹非常相似，因此常被误诊，如婴儿湿疹、血管水肿、胃肠炎和一些急腹症。
荨麻疹的病因尚不清楚。通常情况下，昆虫叮咬、某些食物摄入或药物过敏会导致皮肤局部水肿。有些患有湿疹、血管水肿、胃肠炎或急性腹痛的婴儿与荨麻疹症状有很大相似之处。如果不注意鉴别，很容易误诊。
荨麻疹和婴儿湿疹。婴儿湿疹是由多种内外因素引起的常见皮肤病，与过敏密切相关。这种疾病发生在1-3个月的婴儿和幼儿身上。在发病初期，出现聚集的红色丘疹和红斑，底部出现红肿和红斑，并迅速形成丘疹性疱疹和小水泡。它常伴有瘙痒，腋下有多个部位，腹股沟和肛门周围。
荨麻疹可发生在身体的各个部位，表现为皮肤、粘膜小血管扩张和通透性增加的局部水肿，可在几小时至数十小时内，反生。另一方面，婴儿湿疹不会在短时间内自行，这应与婴儿湿疹区别开来。
血管水肿。它是一种皮下组织，多为植物松弛部分或粘膜，表现为暂时性有限肿胀，边缘模糊，常无瘙痒感；眼睑、唇、舌、外生殖器、手足常受累。荨麻疹只对皮肤表面造成损害，显示红葡线边缘的清晰边缘，受影响部位的苍白皮疹，有时还融合成巨大的风团，表现出更容易辨认的局部水肿。
胃肠炎和一些急性腹部疾病。荨麻疹在发病时常伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻等全身不适症状。胃肠炎和一些急腹症有时伴有荨麻疹样血管炎，持续时间长达24小时至72小时，伴有发热、关节疼痛、快速血沉和补体不足，但在病理检查中经常出现断断性血管炎。因此，当荨麻疹患者伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时，应注意与胃肠炎和部分急腹症的鉴别。
结合上述几点，荨麻疹与婴儿湿疹、血管性水肿与胃肠炎或某些急腹症比较，不难发现两者之间有较明显的差异。例如，婴幼儿急诊部位往往隐匿，荨麻疹可全身性发作；血管水肿边缘不清，不痒，荨麻疹边界为透明红葡边等。因此，患者在发生不明风团时，应注意鉴别，及时就医。
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